一、什么是脈搏？
心率：是指心臟每分鐘跳動的次數(shù)，以第一聲音為準。
脈搏：是指在每個心動周期中，由于心臟的收縮和舒張，動脈內(nèi)的壓力也發(fā)生周期性的變化，導致動脈管壁產(chǎn)生有節(jié)律的波動。
由此可見，脈搏是外周的血管受到心臟收縮活動時血液對血管的沖擊次數(shù)的統(tǒng)計，一般情況下心率和脈搏的頻率是一致的。有一次心臟收縮就會產(chǎn)生一次脈搏。只有在發(fā)生房顫等病理情況下，心臟收縮推擠的血液不足以能夠在血管上感知到搏動，于是出現(xiàn)脈搏次數(shù)低于心率的情況。
脈率：脈率就是脈搏的頻率，即脈搏1分鐘跳動的次數(shù)。正常時脈率等于心率，為60-100次/分。
脈律：正常兒童、青少年和部分成年人可見到竇性心律不齊，即吸氣時脈搏增快，呼氣時減慢，因而脈律稍有不整。但一般情況下的脈律均整齊，搏動均勻規(guī)則，間歇時間相等，不整齊者則脈搏不正常。
脈搏的強弱：正常人脈搏強弱均等，不會出現(xiàn)強弱交替的現(xiàn)象。
動脈壁的情況：光滑、柔軟、有一定彈性。
“人一生心跳次數(shù)是有限的，心跳的越快，壽命就會越短”是真的嗎？
人類心跳的快慢受多種因素的影響，不一定心跳越慢就越長壽。
二、脈搏的生理變化
年齡：一般新生兒、幼兒的脈率較快，到成年逐漸減慢，老年時稍微加快；
性別：女性比男性脈率稍快，每分鐘約快5次；
體型：身材細高者慢于矮胖者；
活動：一般人運動、進食后脈率會加快，休息、禁食則相反；
情緒：情緒激動時脈率加快，抑郁低落時相對減慢；
藥物：興奮劑可使脈率加快，鎮(zhèn)靜劑可使脈率減慢；
氣溫：極冷和極熱時脈率加快。
某些特殊時期如孕期，增快。
三、常見異常脈搏
1、脈率異常
心動過速（速脈）：成人心率＞100次/分；常見于發(fā)熱、甲狀腺功能亢進、休克、大出血前期的病人。
心動過緩（緩脈）：成人心率＜60次/分。說明體內(nèi)氣血不足，氣虛不能推動血液，血中營養(yǎng)到臟器四肢少，所以身上乏力。緩脈主要是指脾虛，體內(nèi)脾氣虧虛，脾不能化生氣血，而脾主肌肉四肢，所以身體消瘦，食欲不振。一般治療以健脾益氣為主。
2、脈律異常
間歇脈（早搏）：在一系列正常規(guī)則的脈搏中，出現(xiàn)一次提前而較弱的脈搏，其后有一較正常延長的間隙。常見有心房纖顫、心房撲動、心律不齊、房性早搏、室性早搏等，都可以引起間歇脈的發(fā)生。
脈搏短絀：單位時間內(nèi)脈搏小于心率。脈率完全不規(guī)則，多見于房顫患者。發(fā)生機制：有些心輸出量小的心臟搏動，可以聽到心音但不能引起血管的搏動，造成脈率少于心率。
四、脈搏的測量方法
1、測量部位：淺表、靠近骨骼的大動脈。
常用部位：橈動脈。其他的還可以觸摸肱動脈、足背動脈、股動脈、頸動脈等。觸摸時一般使用手的食指、中指和無名指放到所測量脈搏的位置。測量橈動脈脈搏，可以觸摸腕關節(jié)上方2cm的位置，頸動脈觸摸測量脈搏可以從喉結的位置向外側滑動，感受到搏動最明顯的部位。肱動脈測量脈搏一般在肘窩向上2cm，手臂內(nèi)側位置可以觸摸到搏動，而且位置也比較表淺，很容易觸摸到。
2、體位
坐位或臥位；手腕伸展，手臂舒適；
3、手法
食指、中指、無名指觸脈，不用拇指；
4、壓力
適中，觸及脈管搏動為宜；
5、時間
數(shù)脈搏30秒，結果乘以2，即得脈率。心臟疾病應測1分鐘或更長時間。
五、脈搏測量的注意事項
- 不可用拇指診脈，因拇指動脈搏動較強，易與病人的脈搏相混淆。
- 如有劇烈運動、緊張、恐懼、哭鬧等活動，應讓其安靜休息15-30分鐘后再測量。
- 為偏癱患者測脈搏時應選擇健側肢體測量。
- 如有脈搏短絀，兩人分別同時測心率和脈率，由測心率者發(fā)出“開始”“停止”指令，兩人同時測1分鐘。
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