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好醫保住院醫療險怎么報銷？好醫保住院醫療報銷比例解析

香香 ? 2023年4月2日 18:02:55 ? 好文推薦 ? 閱讀 400

3月21日，眾安在線（06060.HK）發布2022年年報，全年服務超5億用戶；市場份額進一步提升，實現總保費236.51億元，同比增長16.1%；承包質量持續改善，綜合成本率降至98.5%。年報發布的第二天，眾安在線持續走高，漲8.7%，收于25港元，換手率0.38%。同日，由眾安保險等公司承保的“好醫?！ぷ≡横t療（0免賠）”醫療險正式發布，該產品在互聯網保險代理平臺螞蟻保上線，并入選螞蟻?！敖疬x”，這意味著百萬醫療險進入規?；?免賠時代。 “金選·星品日”發布會當天，螞蟻保還公布了「金選2022年度最受歡迎保險」榜單，該榜單主要根據平臺用戶的投保量、關鍵詞搜索等真實情況進行綜合評選，平安、陽光、國泰、國壽、太平、人保、泰康、眾安8家保險公司的12款產品入選，涵蓋了醫療、重疾、意外、財產、養老等領域。

“好醫?！ぷ≡横t療（0免賠）”是“好醫?！ぷ≡横t療”產品的一次全面升級，該產品由眾安保險等公司承保，產品升級后用戶在申請理賠時沒有“免賠額”限制，1萬元以下的醫療費也可以理賠，實現了“大病可報銷，小病也能賠”。用戶在1萬元以內的住院醫療費用，可報銷30%。同時，對于符合定義的大病、重病的報銷比例依然是100%。近年來，百萬醫療險成為了千萬用戶疾病風險的兜底保障，也有效防止了用戶“因病致貧、因病返貧”。不過，因為1萬元“免賠額”的存在，醫療險雖然可以報銷大病，但在常見的小病中卻較難派上用場。據國家醫保局公布的數據顯示，2021年，國內居民醫保次均住院費用為8023元，這意味著不少日常住院醫療費用是沒達到商業保險報銷標準的。

螞蟻保金融產品部負責人嚴捷表示，此前，市面上已有的不設免賠額的醫療險，通常保障額度較低，僅為5-10萬元；0免賠的百萬醫療險則相比有免賠額的產品價格較高，導致用戶接受程度較低。而此次上線的“好醫?！ぷ≡横t療（0免賠）”產品，價格僅比升級前上浮10—20%左右，遠低于行業，可以說是0免賠醫療險首次在行業內的規?；占?。

近年來，以百萬醫療險、惠民保為代表的普惠性醫療險產品持續保持較快的增速，普及度逐年提升，未來醫療保險若要在構建多層次醫療保障體系中發揮更大作用，保險和相關行業更需要真正從客戶需求出發，顛覆既有經營邏輯，在產品創新和革新方面下足功夫。眾安保險此次與螞蟻保平臺在好醫保住院醫療險的合作，是將醫療險用戶價值的一次立體化延伸，不僅通過0免賠讓更多低花費疾病有保障，還將可理賠范圍擴展至醫保內外全目錄，不限藥品、不限診療方式、不限治療器械，無論是高達120萬的CAR-T療法，還是特種進口藥品費用，符合責任范圍都可以100%賠付，最高保額仍可達600萬。據悉，螞蟻保金選是螞蟻保平臺根據投保門檻、保障范圍、性價比、服務理賠和公司經營五大維度，從平臺上篩選出的一批綜合競爭力最強的產品，以季度為單位對產品池進行更新，此次上線螞蟻保金選的“好醫?！毕盗嗅t療險產品已累計為超過5000萬用戶提供了保險保障服務。

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